|
本病中医称为鼻衄。中医学认为本病的产生是各种原因引起鼻部脉络损伤的结果，临床上与肺、肾、肝 、脾关系密切 ，当辩证治之。
1 、肺经热盛 ：外感风热或燥热之邪犯肺上熏鼻窍，热伤脉络，溢于鼻中故为鼻衄。鼻血点滴而出，色鲜红量少 ，鼻腔干燥并有咳嗽痰少，口干身热，舌边尖红，苔白脉数，治宜疏风清热，凉血止血，方用桑菊饮加丹皮 、茅根 、山栀炭。
2 、胃热炽盛：胃中素有积热 ，或过食辛辣 ，以致胃热炽盛 ，循经上炎 ，血随热涌 ，妄行于外而为鼻衄。其血量大而深红，鼻干口臭，烦渴引饮，大便干燥，舌红苔黄脉洪大。治宜清泄胃火 ，凉血止血，选用地黄汤加石膏 、知母、大黄治之 。
3 、肝火上逆：情志不遂，肝气郁结 ，或暴怒伤肝，肝火上逆，血随火动，蒸迫鼻窍发为鼻衄 。证见血色深而量大、头疼、头晕、咽干 、胸协苦满、面红目赤 、急躁易怒、舌红苔黄脉数。治宜清肝泻火 ，凉血止血，方以龙胆泻肝汤加味 。
4、肝肾阴虚 ：房劳过度，耗伤肾精，或久病伤阴 ，肝肾不足，水不涵木，肝不藏血，虚火上炎，血液升腾，溢于清窍，而为鼻衄。鼻血时作时止 ，口干少津，头晕眼花 ，耳鸣 ，心悸失眠 ，五心烦热，舌红绛、脉细数。治宜滋养肝肾 ，凉血止血，可选知柏地黄丸加藉节、阿胶等论治 。
5、脾不统血：久病不愈 ，忧思劳倦，饮食不节，损伤脾气，脾气虚弱 ，统血失司，气不摄血，脱离脉道，渗溢于鼻而致鼻衄。其血渗渗而出，色淡量少，面色无华，神疲懒言 ，食少便溏，舌淡脉缓弱。治当健脾益气 ，摄血止血。方用归脾汤加侧柏叶 、地榆炭等。 对鼻出血的病人当遵照“急则治其标，缓则治其本”的法则 ，常用外止血的方法可选用冷敷法（即冷水毛巾敷鼻）或吹药法（石膏煅热为末吹鼻）。鼻血制止后再按证治之本源，其病可愈 。
|
（赵胜堂）E-mail:zhsht@erbihou.com
|
|
|
|
|
