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石家庄安博电竞中医耳鼻喉医院 赵胜堂

　气压创伤性鼻窦炎是鼻窦内外气压不平衡时，造成的鼻窦粘膜损伤性疾病。在正常情况下，窦内空气可经鼻窦开口自由出入，以维持窦内外的压力平衡。当外界气压突然升高时，如乘飞机降落时，乘坐高空游乐机械
，打开汽车挡风玻璃高速行驶，驾驶摩托车，潜水游泳
，高压氧治疗
，由于头部突然后仰气流顺势冲进鼻腔，呈活塞样将鼻窦腔内空气吸入窦外，窦内突然形成负压造成鼻窦炎粘膜损伤，表现为粘膜充血，水肿、渗出
、粘膜内和粘膜下出血，甚至窦壁与粘膜剥离
。当气流恢复常态时由于鼻窦内负压的作用，将鼻腔内的分泌物吸入窦内引起继发性感染，称为气压创伤性鼻窦炎
。

　轻者表现为额部短暂不适或感到上列牙疼及面颊发麻；重者，鼻窦区突然疼痛，尤以额窦区为甚；严重者并发鼻出血或从鼻腔流出少量浆液血性分泌物。一般持续数日症状消失，部分患者可因继发感染形成化脓性鼻窦炎，其症状与普通鼻窦炎相似
，但头疼表现突出。鼻窦X线拍片可见窦腔变小、模糊、常有液平面。若鼻窦内有粘膜下血肿
，则可显示半圆形阴影
。

　典型病例：邢XX
，女，38岁
，石家庄市新华区人，服装生意，门诊病历号01021，97年11月28日诊
。自诉3个月前全家北京旅行，在游乐园乘坐升降机下降时头部突然后仰，下降时即觉头部钝化
，眩晕耳胀，鼻流血涕
。至第二天起出现额痛发热，视物不清、鼻流黄绿色鼻涕。曾在几家医院医治，后又施行穿刺冲洗，头疼剧烈，彻夜难眠
，转入我院按活血化瘀
、清热解不法治疗，加用局部热敷，四个疗程痊愈。

　按
：本病以额窦最易受累，上颌窦次之，有时可伴发听力障碍
。以往此病常被人们忽略不知，有气压伤史出现鼻窦炎经治疗无好转或病情加重应考虑本病的发生。气压伤性鼻窦炎不宜采用鼻窦置换疗法或行上颌窦穿刺术
，以免加重损伤程度。此病因是损伤性瘀血发为炎症
，治疗当以活血化瘀，通窍止痛为法
，如合并感染可活血瘀清热毒并用，其病可愈。