赵院长：
本人小时候体质较差 ，经常发烧感冒，有时鼻翼肿痛 、鼻腔干燥 ，就抹点药膏。到了18岁才去医院看，总不见效。94年还做了小手术，也无疗效 。本以为无药可医 ，却有幸知道了您，请予帮助 。现在症状主要是口臭，因右鼻腔萎缩严重造成右眼流眼泪，经常会咳出黄色脓痰，咽喉不适 ，鼻腔内经常会有脓痂 。还有 ，我几个姐姐和母亲也是萎缩性鼻炎 ，是遗传因素还是后天原因？请参考 。
江西 王玉同
王先生：
你所患的萎缩性鼻炎是一种较为难治的鼻病 。所谓难治是指其病情延误或治疗失当，使一般鼻病发展至鼻粘膜和鼻甲萎缩性改变的鼻病 。拿你的情况来说 ，致病的原因一是小时体弱多病 ，脾胃虚弱 ，气血不足，鼻失濡养，兼以脾虚生湿，湿蕴化热，熏蒸鼻肌而致干萎；二是慢性鼻窦炎的脓性分泌物对鼻粘膜长期刺激 ，使粘膜下纤维组织增生，粘膜营养障碍而致萎缩；三是手术不当，对鼻甲或鼻粘膜损害 ，可致萎缩；四是遗传因素 ，如果家中多人患有此病，应予考虑 ，并应关注生活环境因素。
我们对萎缩性鼻炎的治疗，采用专门研制的内服与外用中药制剂，虽然药名相同，但临证配伍药品的不同型号，各有针对。对于萎缩性鼻炎，我们把其分为阴虚肺燥证、肺肾阴虚证 、脾气虚弱证、阴虚瘀阻证四种 。分别以内服药调节阴阳平衡以固其本 ，外用药以控制炎症逐步改善鼻部血液循环，促使萎缩的鼻粘膜 、鼻甲恢复生机，以达到治愈的目的。你所患的萎缩性鼻炎 ，属于肺肾阴虚证 ，一般症状是鼻干较甚 ，易衄 ，嗅觉失灵，涕痂秽浊，鼻粘膜色红糜烂 ，萎缩较甚 ，鼻气恶臭，头昏头痛 ，口咽干燥，干咳少痰或痰带血丝，腰膝酸软 ，手足心热、舌红少苔，脉细数 。治疗以滋补肺肾，降火润鼻为原则。寄去的药品，按说明使用。
治疗需要注意的事项是：①疗程不少于3个月，要坚持用药 。②6个月内要忌食辛辣食物及酒类 。③治疗中的病情变化要及时反馈 ，以便调整药品的型号。
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石家庄安博电竞中医耳鼻喉医院 赵胜堂
E-mail:zhsht@erbihou.com
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